Grupo Inter Clinicas - Publicado em 18/08/2021.
Muitas pessoas com transtorno bipolar experimentam o uso problemático de álcool e drogas. A ligação entre a bipolaridade e o vício é mais forte do que se poderia esperar.
Alguns estudos apontam que cerca de 50% das pessoas com transtorno bipolar têm problemas de abuso de substâncias. Além disso, eles têm cerca de 4 vezes mais probabilidade de desenvolver dependência de drogas e álcool do que a população em geral. Pessoas com transtorno bipolar são mais propensas ao vício do que aqueles que sofrem de qualquer outro problema de saúde mental.
A questão é por que tantas pessoas com transtorno bipolar recorrem ao beber pesado e ao uso de drogas?
Causas Prováveis
Não há consenso na comunidade médica sobre o que leva as pessoas com transtorno bipolar a abusar de álcool e drogas. Alguns argumentam que existe um gatilho genético para a ligação entre a bipolaridade e o vício. Outros enfatizam que as pessoas com transtorno bipolar usam álcool e drogas para se automedicar em seus estados extremos.
O psiquiatra do Castle Craig, Professor Jonathan Chick, argumenta que existe um complexo de fatores:
“O mecanismo que liga a bipolaridade e o vício é provavelmente multidimensional, com a instabilidade emocional sendo um aspecto. Essa instabilidade emocional é então autotratada por alguns com álcool e / ou drogas. ”
E se o abuso de substâncias for realmente o problema?
O Dr. Jim Craig, psiquiatra da Castle Craig, aponta que há casos em que o vício em substâncias precede o transtorno bipolar:
“Vários indivíduos começam com problemas de álcool e o transtorno bipolar surge depois de alguns anos. Ainda não está claro se o alcoolismo está realmente causando o transtorno bipolar nessa minoria de indivíduos. ”
Em alguns casos, os estados de depressão ou mania podem não ser sintomas de bipolaridade. Eles podem ser os efeitos adversos do abuso de substâncias.
O Dr. Jim Craig também explica que identificar a ligação entre a bebida e as doenças depressivas pode ser problemático: “Acontece que um paciente tem um problema com o álcool e pode ser difícil descobrir se ele tem uma doença depressiva. O álcool em si é um depressor que perturba o sono e pode alterar o humor ”.
Isso requer monitoramento cuidadoso após o paciente ter concluído a reabilitação residencial: “Se a depressão não retornar e o paciente estiver abstinente, isso é uma evidência muito boa de que a depressão é resultado do álcool”, diz o Dr. Craig. “Se voltar, então eles têm uma doença depressiva primária. Nesse caso, eles precisam de antidepressivos. ”
